Genital Siğil Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavi Seçenekleri

Genital siğil (kondilom), Human Papilloma Virüs (HPV) enfeksiyonuna bağlı gelişen, genital bölgede görülen benign (iyi huylu) deri ve mukoza lezyonlarıdır. Cinsel yolla bulaşan en sık hastalıklardan biridir. Genital siğiller tedavi edilebilir, ancak HPV virüsü vücutta kalabilir ve nüks görülebilir. HPV aşısı ile korunma mümkündür.


Bu Makalede Öğrenecekleriniz

  • Genital siğil nedir ve nasıl bulaşır
  • HPV tipleri ve kanser ilişkisi
  • Belirtiler ve görünüm
  • Tanı yöntemleri
  • Tedavi seçenekleri
  • Korunma ve HPV aşısı
  • Sık sorulan sorular ve uzman yanıtları

Genital Siğil Nedir?

Genital siğiller, HPV (Human Papilloma Virüs) enfeksiyonu sonucu genital bölge ve anüs çevresinde oluşan, et benzeri, yumuşak, çıkıntılı lezyonlardır. Tıbbi adıyla kondiloma akuminata olarak bilinir.

Görünüm Özellikleri

  • Ten rengi, pembe, gri veya kahverengi
  • Yumuşak, etsi kıvam
  • Karnabahar veya horoz ibiği görünümü
  • Tek veya çok sayıda
  • 1 mm’den birkaç cm’ye kadar boyut
  • Düz veya kabarık

Görüldüğü Bölgeler

Kadınlarda:

  • Vulva (dış genital bölge)
  • Vajina içi
  • Rahim ağzı (serviks)
  • Üretra çevresi
  • Anüs çevresi ve içi
  • Kasık bölgesi

Erkeklerde:

  • Penis
  • Skrotum
  • Üretra
  • Anüs çevresi

HPV ve Genital Siğil İlişkisi

HPV Nedir?

Human Papilloma Virüs (HPV), 200’den fazla tipi olan bir virüs ailesidir. Bunların yaklaşık 40’ı genital bölgeyi etkiler.

HPV Tipleri

KategoriHPV TipleriNeden Olduğu
Düşük Riskli6, 11, 42, 43, 44Genital siğil
Yüksek Riskli16, 18, 31, 33, 45, 52, 58Kanser (serviks, vulva, vajina, anüs)

Önemli Bilgi

  • Genital siğillerin %90’ından fazlası HPV tip 6 ve 11’e bağlıdır
  • Bu tipler düşük risklidir ve kanser yapmazlar
  • Ancak aynı kişide hem düşük hem yüksek riskli HPV bulunabilir
  • Siğil varlığı yüksek riskli HPV taramasını gereksiz kılmaz

HPV hakkında detaylı bilgi


Genital Siğil Nasıl Bulaşır?

Ana Bulaşma Yolu: Cinsel Temas

  • Vajinal cinsel ilişki
  • Anal cinsel ilişki
  • Oral seks
  • Genital bölge teması (penetrasyon olmasa da)
  • Prezervatif %100 koruma sağlamaz (örtülmeyen bölgeler)

Diğer Bulaşma Yolları

  • Anneden bebeğe (doğum sırasında, nadir)
  • Otoinokulasyon (kendi vücudunda yayılma)
  • Kontamine nesneler (çok nadir, tartışmalı)

Bulaşma Riski

  • Tek cinsel temasta bulaşma: %60-70
  • Enfeksiyondan siğil oluşumuna: 2 hafta – 8 ay (ortalama 3 ay)
  • Enfekte kişilerin çoğunda siğil oluşmaz

Risk Faktörleri

  • Çok sayıda cinsel partner
  • Korunmasız cinsel ilişki
  • Erken yaşta cinsel aktivite
  • Bağışıklık sistemi zayıflığı (HIV, immünsüpresyon)
  • Sigara kullanımı
  • Diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar

Genital Siğil Belirtileri

Görünür Belirtiler

  • Genital bölgede kabarıklık veya siğil
  • Tek veya küme halinde lezyonlar
  • Karnabahar benzeri görünüm
  • Ten rengi veya daha koyu renk
  • Yumuşak, etsi kıvam

Diğer Belirtiler

  • Kaşıntı (bazen)
  • Yanma hissi
  • Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık
  • Kanama (travma ile)
  • Akıntı artışı (vajinal siğillerde)

Belirti Vermeyebilir

  • Küçük siğiller fark edilmeyebilir
  • Vajina ve serviksteki siğiller görülmez
  • Sadece muayenede tespit edilir

Siğil Ne Zaman Ortaya Çıkar?

  • HPV bulaşmasından sonra 2 hafta – 8 ay
  • Bazen yıllar sonra (bağışıklık düşünce)
  • Bazı kişilerde hiç siğil oluşmaz

Genital Siğil Tanısı

1. Fizik Muayene

Çoğu durumda görsel muayene yeterlidir.

Muayene:

  • Dış genital bölge inspeksiyonu
  • Spekulum ile vajina ve serviks muayenesi
  • Anüs çevresi değerlendirmesi
  • Gerekirse anoskopi

2. Asetik Asit Testi

  • %3-5 asetik asit uygulaması
  • Siğiller beyazlaşır
  • Subklinik (gözle görülmeyen) lezyonları ortaya çıkarır
  • Özgüllüğü düşük (yanlış pozitiflik)

3. Kolposkopi

  • Şüpheli serviks lezyonlarında
  • Büyüteçli muayene
  • Biyopsi alınabilir

Kolposkopi hakkında detaylı bilgi

4. Biyopsi

Her zaman gerekli değildir. Şu durumlarda yapılır:

  • Tanı belirsizse
  • Atipik görünümlü lezyonlar
  • Tedaviye yanıtsızlık
  • Kanser şüphesi
  • İmmün yetmezlik hastaları

5. HPV Testi

  • Genital siğil tanısı için rutin olarak gerekmez
  • Serviks taramasında kullanılır
  • Yüksek riskli HPV tiplerini tespit eder

Genital Siğil Tedavi Seçenekleri

Tedavi siğilleri yok eder, ancak HPV’yi vücuttan temizlemez. Tedavisiz siğillerin %20-30’u kendiliğinden geriler, ancak tedavi bulaştırıcılığı azaltır ve psikolojik rahatsızlığı giderir.

A. Hasta Tarafından Uygulanan Tedaviler

1. Podofilotoksin (%0.5 solüsyon/jel):

  • Haftada 3 gün, 12 saat arayla 2 kez
  • 4-6 hafta kullanım
  • Başarı: %45-80
  • Gebelikte kullanılmaz

2. İmikimod (%5 krem):

  • Haftada 3 gece, 6-10 saat bekletilir
  • 16 haftaya kadar kullanım
  • Başarı: %35-70
  • Bağışıklık sistemini uyarır
  • Gebelikte kullanılmaz

3. Sinecatechin (%15 merhem):

  • Günde 3 kez, 16 haftaya kadar
  • Yeşil çay özü
  • Başarı: %50-60

B. Klinik Ortamında Uygulanan Tedaviler

1. Kriyoterapi (Dondurma):

  • Sıvı azot ile dondurma
  • 1-2 hafta arayla tekrarlanır
  • Başarı: %70-90
  • En sık kullanılan yöntem
  • Gebelikte güvenli

2. Triklorasetik Asit (TCA %80-90):

  • Kimyasal yakma
  • Haftalık uygulamalar
  • Başarı: %70-80
  • Gebelikte güvenli
  • Küçük lezyonlarda etkili

3. Elektrokoter:

  • Elektrik ile yakma
  • Lokal anestezi ile
  • Tek seansta temizleme
  • Başarı: %90-95
  • Skar riski

4. Lazer Tedavisi (CO2 Lazer):

  • Işık ile buharlaştırma
  • Lokal veya genel anestezi
  • Yaygın ve dirençli lezyonlarda
  • Başarı: %90-95
  • Pahalı

5. Cerrahi Eksizyon:

  • Bistüri ile çıkarma
  • Lokal anestezi
  • Büyük lezyonlarda
  • Patolojik inceleme imkanı
  • Başarı: %90-95

C. Tedavi Seçimi

DurumÖnerilen Tedavi
Az sayıda, küçük siğilKriyoterapi, TCA
Çok sayıda siğilİmikimod, lazer
Büyük siğillerCerrahi, lazer
GebelikKriyoterapi, TCA
Vajina/serviks siğiliKriyoterapi, lazer, TCA
Üretra içiKriyoterapi, lazer
Dirençli vakalarKombinasyon tedavisi

Tedavi Sonrası Takip

İyileşme Süreci

  • Tedavi sonrası yara iyileşmesi: 1-4 hafta
  • Yeni siğil kontrolü: 3 ay sonra
  • Nüks izlemi: 6-12 ay

Nüks (Tekrarlama)

  • Tedavi sonrası nüks oranı: %25-50
  • Genellikle ilk 3 ayda
  • HPV vücutta kaldığı için olur
  • Tekrar tedavi uygulanır

Nüksü Azaltmak İçin

  • Sigara bırakma
  • Bağışıklık sistemini güçlendirme
  • Stresten kaçınma
  • Düzenli takip

Gebelikte Genital Siğil

Özel Durumlar

  • Gebelikte siğiller büyüyebilir (hormonal etki)
  • Doğum kanalını tıkayacak kadar büyürse sorun
  • Bebeğe bulaşma riski düşük (%1-4)

Tedavi

Güvenli Yöntemler:

  • Kriyoterapi
  • Triklorasetik asit
  • Cerrahi eksizyon

Kontrendike:

  • Podofilotoksin
  • İmikimod
  • 5-FU

Doğum Şekli

  • Çoğu durumda vajinal doğum güvenli
  • Siğiller doğum kanalını tıkıyorsa sezaryen
  • Bebekte laringeal papillomatozis riski çok düşük

HPV Aşısı ile Korunma

Aşı Türleri

AşıKoruduğu HPV Tipleri
Gardasil 96, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58
Gardasil 46, 11, 16, 18
Cervarix16, 18

Siğile Karşı Koruma

  • Gardasil aşıları HPV 6 ve 11’e karşı korur
  • Genital siğil oluşumunu %90 önler
  • Aşı mevcut enfeksiyonu tedavi etmez

Aşı Kimlere Yapılmalı?

  • 9-26 yaş arası kadın ve erkekler
  • İdeal: 11-12 yaş (cinsel aktivite öncesi)
  • 27-45 yaş arası: Bireysel değerlendirme

HPV aşısı hakkında detaylı bilgi


Korunma Yöntemleri

Birincil Korunma

  • HPV aşısı (en etkili)
  • Cinsel partner sayısını sınırlama
  • Karşılıklı tek eşlilik
  • Cinsel aktiviteyi geciktirme

İkincil Korunma

  • Prezervatif kullanımı (tam koruma sağlamaz, riski %60-70 azaltır)
  • Düzenli jinekolojik muayene
  • Smear testi taraması
  • Partner bildirimi ve tedavisi

Siğil Varken

  • Tedavi tamamlanana kadar cinsel ilişkiden kaçının
  • Prezervatif kullanın (tam koruma yok)
  • Partneri bilgilendirin
  • Partner muayenesi

Genital Siğil ve Kanser İlişkisi

Önemli Gerçekler

  • Genital siğil yapan HPV tipleri (6, 11) kanser yapmaz
  • Siğil varlığı kanser riski demek değildir
  • Ancak aynı kişide yüksek riskli HPV de olabilir
  • Bu nedenle düzenli smear taraması önemlidir

Ne Zaman Dikkatli Olunmalı?

  • Atipik görünümlü lezyonlar
  • Tedaviye yanıtsızlık
  • Hızlı büyüyen lezyonlar
  • İmmün yetmezlik durumları
  • Bu durumlarda biyopsi gerekir

Sık Sorulan Sorular

Genital siğil tehlikeli mi?

Genital siğiller genellikle tehlikeli değildir. HPV tip 6 ve 11’e bağlı olup kanser yapmazlar. Ancak kozmetik rahatsızlık, psikolojik stres ve bulaştırıcılık nedeniyle tedavi edilmeleri önerilir. Tedavi ile tamamen temizlenebilirler.

Genital siğil kendiliğinden geçer mi?

Evet, genital siğillerin %20-30’u tedavisiz 6-12 ay içinde kendiliğinden gerileyebilir. Ancak bu süre belirsizdir ve bu sırada bulaştırıcılık devam eder. Tedavi hem hızlı iyileşme hem de bulaşma riskini azaltma sağlar.

Genital siğil tedavisi ağrılı mı?

Tedavi yöntemine göre değişir. Kriyoterapi ve asit uygulamaları hafif yanma hissi yapar. Lazer ve cerrahi lokal anestezi ile yapıldığından ağrısızdır. Evde uygulanan kremlerde hafif tahriş olabilir. Çoğu tedavi iyi tolere edilir.

Siğil tedavi edilse de HPV vücutta kalır mı?

Evet, tedavi siğilleri yok eder ancak HPV virüsünü vücuttan temizlemez. Virüs bağışıklık sistemi tarafından baskılanır ve çoğu kişide 1-2 yıl içinde tespit edilemez hale gelir. Bu sürede nüks olabilir.

Prezervatifsiz ilişkiden sonra siğil ne zaman çıkar?

HPV bulaşmasından sonra siğil oluşumu genellikle 2-3 ay sürer, ancak 2 hafta ile 8 ay arasında değişebilir. Bazen yıllar sonra da ortaya çıkabilir. Her HPV enfeksiyonu siğile dönüşmez.

Partnerimde siğil var, ben de muayene olmalı mıyım?

Evet, partnerinizde siğil varsa muayene olmanız önerilir. Siğil bulaşmış olabilir veya subklinik (gözle görülmeyen) enfeksiyon olabilir. Kadınların smear testi yaptırması da önemlidir.

Genital siğil olduktan sonra HPV aşısı işe yarar mı?

Aşı mevcut enfeksiyonu tedavi etmez, ancak henüz bulaşmamış diğer HPV tiplerine karşı koruma sağlar. Özellikle 9’lu aşı (Gardasil 9) birden fazla tipe karşı korur. Bu nedenle siğil öyküsü olsa da aşı önerilir.

Genital siğil hamileliği etkiler mi?

Genital siğiller genellikle hamileliği veya bebeği etkilemez. Ancak gebelikte siğiller büyüyebilir. Doğum kanalını tıkamadıkça vajinal doğum güvenlidir. Bebeğe bulaşma riski çok düşüktür (%1-4).


Sonuç

Genital siğiller HPV enfeksiyonuna bağlı yaygın, tedavi edilebilir lezyonlardır. Siğil yapan HPV tipleri düşük risklidir ve kanser yapmazlar. Ancak tedavi bulaştırıcılığı azaltır ve psikolojik rahatlık sağlar.

Kriyoterapi, lazer, cerrahi ve topikal tedaviler etkili seçeneklerdir. Nüks görülebilir ancak tekrar tedavi mümkündür. HPV aşısı genital siğillere karşı %90 koruma sağlar ve cinsel aktivite öncesi yapılması en etkili korunma yöntemidir.

Genital bölgede siğil fark ederseniz utanmadan doktorunuza başvurun. Erken tedavi hem kendiniz hem partneriniz için önemlidir.


Önemli Uyarı: Bu makale yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye yerine geçmez. Herhangi bir sağlık sorununuz varsa mutlaka bir sağlık profesyoneline danışınız.

Son güncelleme: Ocak 2026 | GynLobby Kadın Sağlığı Platformu

Similar Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *